Havlíčkův Brod - registr oznámení  

Žádost

o udělení uživatelského jména a přístupového hesla k registru dle zák. č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, vedeném  tajemníkem Městského úřadu v HAVLÍČKově BRODĚ na  adrese www.muhb.cz

Jméno žadatele             _____________________________

Příjmení žadatele            _____________________________

Datum narození
žadatele                       _____________________________

Místo trvalého

pobytu žadatele             _____________________________

Adresa žadatele
pro doručování               ______________________________

Žadatel bude nahlížet:     OSOBNĚ )*      PROSTŘEDNICTVÍM VEŘEJNÉ DATOVÉ SÍTĚ )*

)* nehodící se škrtněte

Poučení:

Sdělit třetí osobě uživatelské jméno a heslo k nahlížení do registru je podle zákona 159/2006 Sb zakázáno a je kvalifikováno jako přestupek podle § 23 a 24 téhož zákona, za který lze udělit pokutu do výše 100 000 Kč. Dále je přestupkem používání nebo další zpracování údajů vedených v registru k jinému účelu než ke zjištění případného střetu zájmů při výkonu funkce veřejného funkcionáře.

Evidenční orgán si vyhrazuje právo zrušit či zablokovat uživatelské jméno a heslo, pokud má důvodné podezření, že byly porušeny podmínky, za kterých bylo toto vydáno, zejména pokud bylo sděleno třetí osobě.

Upozorňujeme. že o každém nahlédnutí do registru se automaticky provede záznam s uvedením data, času a předmětu dotazu, případně požadovaného dokumentu.

Žadatel souhlasí se zpracováváním svých osobních údajů (zákon č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů) a to na dobu nejméně pět let po ukončení platnosti přiděleného uživatelského jména a hesla.

Datum             ____________               Podpis žadatele _________________

Žádost ověřil:

Dne:                                                                

Podpis: